歯の本数が足りない？！
歯の本数は、乳歯が全部で20本、永久歯が全部で28本（親知らずを除く）です。しかし、生まれつき歯の本数が足りない（少ない）場合があり、「先天性欠如」と呼びます。
先天性欠如の場合、噛み合わせや歯並びに影響を与える場合もあります。ここでは、歯の本数が足りない「先天性欠如」の特徴や疑われる状況、対処方法などについて、わかりやすく解説していきます。
先天性欠如
乳歯、永久歯の先天性欠如について、どのような特徴があるのかを紹介していきます。
永久歯
どの歯に多い？
永久歯の先天性欠如は前から2、5番目で歯で多いと報告されています。
「生まれつき歯がない（先天性欠如）」が起こりやすい順に、①＞②＞③＞④となります（下図参照）。
先天性欠如の割合
永久歯の先天性欠如の割合は約10%、10人に1人といわれています。
また乳歯が癒合歯（2本の歯がくっつている）場合には、同じ場所の永久歯の本数が足りない可能性が特に高いです。
＊乳歯の癒合歯の割合は約１〜５％と報告されてます。
| 状況 | 永久歯の先天性欠如の割合 |
|---|---|
| 乳歯が癒合歯の場合 | 約50〜70% |
| 口唇裂・口蓋裂の場合 | 約50% |
先天性欠如が疑われる状況
- 適切な年齢が過ぎても、歯が生えてこない。
- 乳歯が癒合歯だった。
- 口唇裂、口蓋裂がある。
永久歯の生える時期・順番（乳歯の生え変わり）
| 永久歯の場所 （前から何番目） |
生える時期（目安） | |
|---|---|---|
| 上 | 下 | |
| 1 | 7歳 | 6歳 |
| 2 | 8歳半 | 7歳 |
| 3 | 10〜11歳 | 10歳 |
| 4 | 10歳 | 10歳 |
| 5 | 11歳 | 11歳 |
| 6 | 6〜7歳 | 6歳 |
| 7 | 13歳 | 12歳 |
| 8（親知らず） | 17歳 | 17歳 |
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乳歯
乳歯の先天性欠如はどの歯で多い？
乳歯の先天性欠如は下の乳側切歯（前から2番目）に最も多く、次いで乳中切歯（前から1番目）といわれています。
先天性欠如の割合
乳歯の先天性欠如は、永久歯と比べて割合は少なく、1〜2%前後、50〜100人に1人の頻度と報告されています。
疑われる状況
- 適切な年齢が過ぎても、歯が生えてこない。
乳歯の生え始める時期・順番
| 乳歯の場所 （前から何番目） |
生える時期（目安） | |
|---|---|---|
| 上 | 下 | |
| 1 | 10ヶ月 | 6ヶ月 |
| 2 | 11ヶ月 | 1歳 |
| 3 | 1歳6ヶ月 | 1歳7ヶ月 |
| 4 | 1歳4ヶ月 | 1歳5ヶ月 |
| 5 | 2歳5ヶ月 | 2歳3ヶ月 |
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歯の本数が足りないとき
確認方法（レントゲン撮影）
歯の本数が足りない場合や疑われるときは、レントゲン撮影をすることで、歯の本数や歯の位置・向き（角度）、骨の状態などを確認することができます。
レントゲンの費用
レントゲンの費用は1200円程度で、パノラマX線という顎全体が写るレントゲンを撮影します。
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対処法
乳歯を大切にし、長持ちさせる
永久歯の本数が足りないことが判明した場合、なるべく乳歯を温存させることが大切です。乳歯は永久歯と比べ、虫歯が進行しやすく、また年数が経つにつれて脆くなっていきます。
虫歯にならないように定期検診を受け、状況に応じて補強処置が必要なこともあります。
矯正治療
矯正治療をして、歯と歯の隙間を閉じ、正しい歯並びや噛み合わせをつくる方法です。
歯を補う
歯の本数が足りなくて、隙間ができてしまった場合に人工の歯で補う方法で、代表的なものとして入れ歯やブリッジ、インプラントがあります。
まとめ
「歯が生えてこない」場合には、歯の本数が足りないことが原因かもしれません。歯の本数が足りないことが疑われる場合には、希望に応じてレントゲン撮影を行ったり、その後の治療の相談をさせていただくことが可能です。
「歯がなかな生えてこない」、「歯の本数が足りない」、「永久歯がないのに、乳歯が抜けてしまった」などご不安や疑問点等ございましたらお気軽にご相談ください。
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