歯を削らない・神経を抜かない虫歯治療
ドックベストセメントとは？失敗や成功を分ける状況は？
ドックベストセメント治療は、なるべく歯を削らない•歯の神経を抜かない虫歯治療です。ドックベストセメントというミネラル成分のお薬を虫歯に塗り、虫歯菌を殺菌します。
また「痛い」、「怖い」という虫歯治療の身体的・心理的な負担を軽減できることが大きな特徴です。
ここでは、ドックベストセメントの治療・費用（料金）、成功率を分ける虫歯の状況、メリット・デメリットなどについて、紹介致します。
ドックベストセメントとは
ドックベストセメント（Doc’s Best Cement）は銅や亜鉛、鉄などのミネラル成分を配合した塗り薬です。
また虫歯治療だけでなく、歯の根の治療（根尖性歯周炎）の殺菌や知覚過敏にも使われています。
虫歯の殺菌
ドックベストセメントに含まれる鉄イオンと銅イオンで、虫歯を殺菌します。
主成分
| 成分 | 割合 |
|---|---|
| 酸化亜鉛 | 73% |
| 酸化マグネシウム | 6% |
| ビスマス | 5% |
| シリカ | 4% |
| 酸化鉄 | 3% |
| 銅 | 2% |
| 塩化銀 | 1% |
メリット
- 歯を削る量や痛みを最小限に抑えられます（なるべく歯を削らない）。
- 歯の神経を抜くリスクを減らせます（なるべく歯の神経を抜かない）。
- 治療回数を減らせます。
- 子供から妊婦、高齢者など幅広い年齢層に適応可能です。
- 抗生剤を含みません。
デメリット
- すべての虫歯や歯痛に有効なわけではありません。
- 虫歯の状況によっては、6ヶ月〜1年程度の定期的な確認・健診が推奨されます。
3Mix療法との比較
☟下の表は縦横に移動（スクロール）できます。
| ドックベストセメント | 3Mix | カリソルブ | |
|---|---|---|---|
| 成分 | 銅などのミネラル成分 | 3種類の抗生物質
|
|
| 方法 | ミネラル成分で虫歯菌を殺菌する。 | 3種類の抗生物質で虫歯菌を殺菌する。 | 虫歯を溶かして、すくい取る。 |
| 歴史 | 2002年にアメリカで製品化。 | 1980年後半に新潟大学で研究開発。 | 1998年にスウェーデンで開発。 |
| 虫歯以外の使用用途 |
|
|
|
| 適用範囲 | 深い虫歯にも適用可。 | 比較的小さな虫歯に適用。 | |
| 歯を削る量 | 従来の治療（歯を削る）に比べ、最小限に抑えられる。 | ||
| 痛み | |||
| 治療回数 | |||
| 厚生労働省の承認 | 未承認 | ||
＊虫歯の部位や大きさなどによって、選択頂ける治療の種類が異なることがあります。担当医とご相談ください。
治療方法
- 虫歯を洗浄後、丁寧に除去します。
- 虫歯の深い部分に、ドックベストセメントを塗布します。
- 最後に、詰め物や被せ物をして治療完了です。
虫歯の洗浄・殺菌、除去
虫歯の穴を洗浄・殺菌後、虫歯をある程度取り除きます。
ドックベストセメントの塗布
深い虫歯部分にドックベストセメントを塗り込み、浸透させます。
ドックベストセメントで虫歯菌が殺菌され、ゆっくりと時間をかけて虫歯部分は硬くなっていきます。
詰め物や被せ物で密封
最後に、詰め物や被せ物（レジンや銀歯、セラミックスなど）で密封して治療完了です。なお、詰め物や被せ物の種類はお選び頂けます。
ドックベストセメントの失敗（無効）・成功を分ける虫歯の状況
ドックベストセメント研究会によると、ドックベストセメントの成功率は約80〜90%と報告されています。
しかし、ドックベストセメントはすべての虫歯で有効なわけではなく、虫歯の進行状況によって成功率は大きく異なります。
成功率を高めるには？
- 定期健診
- 虫歯を放置しない
虫歯が進行して深くなると、虫歯菌が神経へ侵入し、神経が死んでしまいます。
成功率を高めるためには、定期健診を受けたり、虫歯を放置せず、早い段階で治療をすることが大切です。
歯の根の殺菌
すでに神経が壊死している状況では、歯の根の治療時にドックベストセメントを使用することも可能です。
なるべく歯を削らずに、深くまで侵入した虫歯菌を殺菌する目的で使用します。
治療費用（料金）
ドックベストセメントを使う虫歯治療の場合、初診料（再診料）・検査費用等はかかりますが、保険適用の虫歯治療費用とほぼ同額で、高額な治療費用にはなりませんので、ご安心ください。
| 施術 | 治療費用 |
|---|---|
| ドックベストセメント | 1歯約2,000〜3,500円 |
＊治療回数は歯の状況によって異なります。また、詰め物や被せ物の費用は別途発生しますが、ご自分に合った種類（白いプラスチックや銀歯、セラミックスなど）をお選び頂けます。治療費用について、ご不明な点等ございましたら、お気軽にご相談ください。
ドックベストセメントの歴史
ドックベストセメントの起源は、19世紀後半のアメリカ人歯科医師ドック・ホリデー（Doc Holliday）によるレッドカッパーセメント（赤銅セメント）に由来します。
1990年代に入り、アメリカの歯科医師・Dr.Timothy Fraser（ドクター・ティモシー）によって発案され、2002年に製品化されました。
日本では、2006年頃から小峰一雄先生（ドックベスト研究会会長、ラオス・ヘルスサイエンス大学客員教授）のご尽力により、ドックベストセメントの治療開始・普及されました。
なるべく「歯を削らない」「神経を抜かない」ことを目的とし、銅による抗菌作用とミネラル成分による歯の再石灰化を利用し、自然治癒を活かした治療方法とされています。
まとめ
ドックベストセメント治療はなるべく歯を削らない・神経を抜かないことが最大の特徴です。また虫歯治療時の痛みや「キーン」とした機械に対する恐怖心の強い方にとって、心理的な負担が少ない利点もあります。
一方で、虫歯治療は早い段階で治療する方が痛みも少なく、神経を残せる可能性が高まります。虫歯予防のためには定期健診やクリーニング、フッ素塗布なども大切です。
ドックベストセメント治療を含め、なるべく削らない虫歯治療をお探しの方、虫歯治療でお悩みの方はお気軽にご相談ください。
＊本治療は希望の申し出のある患者様に限り、行っております。
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ドックベストセメントについては日本国内において厚生労働省、未承認の材料で、米国Temrex社製の純正品を個人輸入しております。国内において同一材料の類似品はございません。副作用（リスク）：特に虫歯が大きい場合には、痛み（冷水痛・咬合痛など）が生じることがあります。本治療をご希望の場合には担当医と相談をして下さい。
